久站易頭暈、心悸 小心是「姿位直立性心動過速症侯群」惹禍
(文/陳芷儀)
57歲的劉先生,沒有慢性疾病,也沒有服用藥物,卻在某天站著的時侯,突然感到頭暈和心跳異常快,經過心臟科檢查後,被診斷為姿位直立性心動過速症侯群(POTS)。
久站不適要警覺!可能是姿位直立性心動過速症侯群
國泰醫院心血管中心一般心臟醫學科郭志東醫師解釋:「這是一種症侯群,代表系列症狀和體徵的集合,特點是當病患久站時會出現令人不適的症狀,例如頭暈和心悸,這些症狀在醫學術語上稱之為直立不耐受。」POTS病人站立時就會頭暈、心悸,甚至昏厥,有些人甚至連做點家事都會暈,半數患者可在幾年內自行恢復或改善,但部分患者若未治療,可能會因站立不適而減少日常活動、增加臥床時間,導致站立更難,形成惡性循環,最後恐導致失能。
15-50歲女性是姿位直立性心動過速症侯群高風險族群
「姿位直立性心動過速症侯群」(POTS)主要出現需要久站的族群,通常影響 15 -50 歲的女性為主,除了感到心臟砰砰響,快速地跳動之外,不少患者還會反應經常會出現頭痛、消化系統毛病,像是腹脹、便秘、失眠,甚至引起呼吸困難、疲勞而導致的運動不耐受。
臨床發現:感染新冠肺炎患者,後遺症恐有「姿位直立性心動過速症侯群」
有報導指出,感染新冠肺炎的病患,也被診斷出姿位直立性心動過速症侯群。有些長期慢性感染新冠病毒的人可能會出現一些後遺症,影響包括大腦、肺和腎臟在內的各種器官。而感染後發生POTS是其中一種類型。即使在急性感染消退後,這些人在直立時仍可能有持續的疲勞、頭暈和心率加快而造成慢性不適感。
值得慶幸的是,大約一半的POTS患者會在幾年內自行恢復或改善,但對於其餘的病人來說,如果不進行治療,長期惡性循環下,恐導致失能,郭志東醫師強調,若發現久站出現不適,心率明顯異常快,應即早至醫院診斷。
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