乳癌名醫表示：國內乳癌治療成就飛快，積極面對，就能贏得勝利！年輕女性更應注意自己、定期檢查，聽從醫師進行正規治療，重獲健康與生活品質不是夢

根據資料顯示，國內女性罹患乳癌人數連年居高不下，位居女性癌症第一名！近年來，40歲以下罹患乳癌的人數也有增加趨勢，20多歲女性確診乳癌也不再是罕見的事．面對這個影響健康、生活、自信，甚至婚姻狀況等層面的疾病，現代女性顯然更應該積極應對．國內乳癌名醫－長庚紀念醫院北院區乳房醫學中心主任郭玟伶醫師，特別與大家分享乳癌治療最新趨勢，並為所有正面臨乳癌威脅的女性打氣：國內乳癌治療非常先進，積極面對，就是最好的抗癌態度！

根據統計，國內女性最常發生的癌症前三名分別為乳癌、大腸癌與肺癌，其中，乳癌人數更是高居不下。台北長庚紀念醫院乳房醫學中心主任暨主治醫師郭玟伶醫師指出，這樣的現象除了發生率確實提高外或許與國內乳癌篩檢的普及有關，透過檢查讓更多女性及早確認罹患乳癌，自然40歲以下罹癌人數也會跟著增加。

郭玟伶醫師表示，比起西方女性主要罹患乳癌的年齡層多落在六七十歲，年輕族群女性罹患乳癌確實是亞洲的特色，「或許是先天基因的關係，讓亞洲女性乳癌患者年齡層較西方低．但除此之外，壓力、環境、運動量不足…等因素，也都可能是致病原因，但面對乳癌，與其窮究原因，不如用積極的態度面對，只要知道乳癌不是老年人的專利，二三十歲也可能面臨乳癌威脅！所以年輕女性們，也請多關注自己的健康。」

目前政府為女性做的定期乳癌篩檢，主要鎖定45歲以上、或是有家族病史的40歲以上女性，因此不少30多歲女性…遑論20多歲年輕女性，就會覺得乳癌離自己很遠，缺乏警覺，「年輕女性往往是等到胸部摸到一塊東西，或乳房變成明顯不對稱或出現奇怪的形狀（可能是腫瘤長得特別大所造成），才會前去就診，所以年輕女性發現罹患乳癌時， 病兆常常會比較嚴重，通常已經是二期以上了。」因此郭玟伶醫師特別叮嚀40歲以上女性，一定要做定期的乳房攝影檢查；20歲或30歲女性則可透過乳房超音波定期檢查乳房，且不妨經常藉由觸摸、目視等簡單的做法，留意自身狀況，保持警覺意識，才能儘早察覺有無異狀，捍衛自己的健康。

在診間中接觸無數乳癌患者的郭玟伶醫師透露，無論任何年齡層的女性得知自己確診乳癌，第一反應通常是很驚訝的狀態，尤其年輕的乳癌患者更會覺得難以接受，覺得自己怎麼會在人生即將步向美好坦途的時候罹患上乳癌…「最近有一位病患，是20幾歲的高知識份子女性，她來看診時是由論及婚嫁的男友陪同前來，面對這樣的年輕患者，其實我們要為她考慮更多，必須說明治療方式，也要讓病患了解進行治療對生育是會有影響的，因此得建議對方先凍卵、再趕緊做抗癌治療，希望幫助年輕的女性乳癌患者同時抓住健康、婚姻，以及未來建立起自己家庭的機會，不要因為乳癌讓對方覺得自己身為女人的價值受損，造成可能凌駕身體不適的心理痛苦感！」

「當然也有很多剛生完小孩卻發現乳癌，得照顧小孩、家庭，甚至兼顧工作，還得勉勵自己『要堅強抗癌！』面對像蠟燭多頭燃燒的這些年輕女性們，我們是總是很心疼的，除了鼓勵對方，讓她們了解：乳癌治療已經不是過去的樣態了，國內的乳癌治療其實進步飛快，成績每年都一直在提升，只要願意配合正規的醫療，是可以控制得當甚至完全治癒的！更重要的是，我希望提醒所有女性：『好好愛自己。』擁有健康，才更有能力好好愛家人。」

針對年輕型的乳癌患者，由於年輕女性卵巢機能很活躍，本身就會分泌很多賀爾蒙，使得這種乳癌特性跟年長族群的乳癌，是暴露在不同的賀爾蒙狀態下，因此必須要做賀爾蒙治療，也就是把卵巢功能先壓制下來把風險都先降低，降低之後再來談其他的治療，目前已有CDK4/6抑制劑，可以針對已經轉移的、比較晚期第四期的乳癌， 或者是再早期一點，三期還沒有轉移，以及評估三期之後復發風險很高的這些乳癌患者，能夠及早使用治療減低將來復發風險，即使是晚期轉移再使用也可以，存活率都可以達到五年左右，比起過去必需使用多種化療的做法不同， 治療效果也比過去的方式好很多，也是近期對於這一型的乳癌，在治療上最大的突破！

郭玟伶醫師認為，面對癌症，或許多數患者會覺得先把命保住再說、其他問題不重要；但治癒率相對高的乳癌，愈來愈多患者，尤其是年輕女性會覺得”當保命已經不是太大的問題時，如何維持日後的生活品質才是更重要的！”醫師也很認同這點，所以對於年輕乳癌患者，她認為應該有特別的規劃，治療和手術的方式都應該更仔細拿捏，讓這些女性在癌症獲得控制後，也能重拾感情、生活、工作、家庭的掌控權．」

深深明白年輕女性乳癌患者內心掙扎與渴望的郭玟伶醫師，特別叮嚀生活與網路社群密不可分、很願意接受新知、但也很容易被媒體不正確訊息影響的年輕女性，她表示：「支持醫界成立衛福部定乳房專科醫師提昇專業訓練制度，是確保治療品質的重要措施！其實在台灣一個嚴重的問題就是—乳癌病人增加很快，可是專精乳癌診治的醫生其實沒有增加地這麼多！因為要養成一個專精治療乳癌的醫師並不容易，需要至少十年以上的時間，才能培養出一個能夠精準應對乳癌規劃治療方案的醫師；加上年輕乳癌患者很容易受媒體影響，可能看到某些醫師在媒體聲量比較大，就以為對方是這方面的專家，雖說國內乳癌治療技術先進，但整體治療還是相當複雜，而且治療之路也是漫長的，要找一位真正在乳癌專業領域中是被認可的醫師，與醫師好好討論、配合治療，才能大大提高抗癌之路的勝率！」

最後，郭玟伶醫師也提醒所有女性：「無論身處什麼狀態，請好好保持運動習慣！肌肉訓練、心肺訓練、伸展運動都是很好的，健康女性需要運動，正在抗癌中的女性更要積極運動，對於改善賀爾蒙治療帶來的不舒服、老化、退化，都會很有幫助。」