裝了心臟支架就ok?–那些心臟支架術後的保養原則
根據香港大學醫學研究委員會(MRC)流行病學組研究指出：看電視時間太長會增加罹患冠心病的風險。一般人下班回到家後，結束一天疲憊，通常第一件事就會躺坐在沙發上看電視或滑手機放鬆，但萬萬沒想到這可能是罹患冠心病的危險因子之一。
血管阻塞到什麼程度該放血管支架？
員林基督教醫院心臟血管內科主治醫師李卓翰醫師表示，冠心病(又稱：冠狀動脈心臟病) 是血管粥狀硬化變性最容易引起的一種疾病。心臟就像身體的幫浦，而冠狀動脈就是心臟的幫浦，若冠狀動脈出現疾病，心臟本身的供氧相關功能也會連帶受到影響。當冠狀動脈阻塞70%就必須考慮介入性治療。
心臟冠狀動脈阻塞治療可分為兩種：
- 藥物治療：使用藥物控制三高(高血壓、高血脂、高血糖)。
- 心導管介入治療：當藥物治療成效有限，就必須考慮介入治療疏通或重建血管，即所謂的置放心臟支架。
「裝置心臟支架，就可以一勞永逸」？醫師破解
李卓翰醫師強調，裝置心臟支架之後，後續的保養才是最重要的，因為置入完心臟支架後的血管等於是重新開始，隨著醫療科技的進步，心臟支架的發展，藥物使用時間上也會有不同變化，必須遵循醫囑服藥來維持血管的暢通。醫師建議民眾可透過定期的健康檢查來檢視自身身體情況及檢查血管狹窄比例。
不戒菸，小心心血管疾病找上門！
李卓翰醫師指出，在臨床門診中，有許多病患並無三高、無肥胖問題，但卻是重度菸癮患者，在裝置心臟支架後，仍然再度發生心肌梗塞，原因就是並未戒菸。最近流行的電子菸是否較無害？主持人劉涵竹問。李卓翰醫師說，其實不論是電子菸或紙菸，抽菸本身便會造成血管發炎，因此完全戒菸才能把此危險因子完全移除。
鹽分、睡眠品質可能造成血管動脈硬化
預防心血管疾病的方法中，除了戒菸、控制三高、適度運動、均衡飲食之外，還有鹽分的攝取和壓力也是該注意的項目。因為鹽分的攝取和血壓的穩定性是直接相關。李卓翰醫師解釋，許多生活習慣單純的科學園區工程師突然間發生心肌梗塞，很有可能是因為工作壓力或熬夜所造成的。其中熬夜和睡眠的品質又是直接相關，因為低品質的睡眠和造成人體發炎，而血管的發炎反應便會造成血管動脈硬化的可能性，因此睡眠品質對人體來說是非常重要的。
膽固醇控制達標即可停藥？醫警告：千萬不可！
主持人劉涵竹問，關於膽固醇的控制，是否達標即可停藥？李卓翰醫師解釋其實膽固醇偏高的民眾，吃進去的膽固醇僅佔比約僅三成，自我體質本身才是造成膽固醇超標的最大原因。俗稱的不好的膽固醇即是低密度膽固醇，而低密度膽固醇會造成動脈硬化，因此心血管疾病患者透過介入性治療後應持續搭配藥物來控制膽固醇，否則膽固醇可能會再上升成為造成心血管疾病的危險因子。
參考資料：https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-022-02380-7
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