心臟是人體的生命動力來源，將血液送至身體各處器官，以維持正常的生理機能。而冠狀動脈則負責供應心臟肌肉所需的氧氣以及養分，當冠狀動脈因為血栓堵塞，導致心臟肌肉無法獲得足夠的氧氣與營養時，將會引起心臟肌肉的缺氧壞死，也就是俗稱的心肌梗塞，甚至會危及患者生命。心血管疾病高居2021年國人十大死因的第二位，而裝置心臟支架對許多罹患心血管疾病的病患來說是常見的救命方式。根據健保署統計，單是2017年全台醫院進行心臟血管支架置放術，一共有4萬3000 件，平均每人一次放置的血管支架約1.5-2支。

「塗藥支架」到底是塗了什麼藥？

目前世界上心臟血管支架可分為三種類：裸金屬支架、塗藥支架、可吸收支架。可吸收支架可根據材質做分類。台灣介入性心臟血管醫學會前理事長謝宜璋醫師說，許多病患會問：「醫生，什麼是塗藥支架？上面塗什麼藥?」其實塗藥支架就是在血管支架上塗上抑制細胞增生的藥物。在支架放置後，聚合物內的藥物會釋放出來，用來抑制血管內膜增生，相較沒有塗藥的支架更能降低血管再狹窄的發生機率。

最新！新一代可吸收塗藥支架一年內可被人體吸收

謝宜璋醫師解釋，相對於一般裸金屬支架，塗藥支架的好處是有較低的支架內再狹窄率。在雙重抗血小板凝集的藥物使用方面則建議服用超過六個月以上，這相較於一般裸金屬支架用藥的時間會較長。依據支架的特性，塗藥支架可分為一般塗藥支架與可吸收塗藥支架。一般塗藥支架會永久存在體內，而新一代可吸收塗藥支架則在置放後莫約一年後會於體內自然降解消失，被人體吸收。目前全球可吸收塗藥支架的材質又可分為高分子聚合物及鎂合金兩種。

謝宜璋醫師補充，不論裝置哪種心臟支架，都需遵循醫囑服用雙重抗血小板凝集藥物。新一代的可吸收塗藥支架除了保有一般塗藥支架的好處以外，其雙重抗血小板凝集藥物的使用仍建議需服用一年，來維持血管的暢通。

氣溫逐漸驟降，醫籲：注意保暖預防心肌梗塞

謝宜璋醫師提醒，除了控制三高、規則運動、飲食控制、戒菸之外，現在時值溫差加劇的冬季，氣溫驟降會導致血管收縮，血壓升高、血液黏稠，因此冬天較容易誘發心肌梗塞之急性發作，民眾更需要多注意保暖及小心心血管問題。如有發生胸悶、胸痛、呼吸困難、心悸等不適症狀而無法緩解時應盡速就醫。

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