【 健康醫療網/記者陳佳慧報導】17歲的阿健僅有140公分,經過詳細檢查,確診為因生長激素缺乏導致的身高矮小,雖然發現的時間晚了許多,但因骨齡僅12歲,生長板還未密合,經過4年積極的治療,現年21歲的阿健最終長到178公分,阿健的母親表示,還好有在成長的尾聲帶兒子就診,才沒有耽誤他的一生。馬偕醫院淡水分院兒童內分泌科主治醫師黃世綱表示,門診中也不乏錯過治療時機的例子,因此特此釐清5個關於身高成長的NG想法,特別是在疫情期間,更希望家長能及早發現、及早治療,為孩子掌握只有一次的關鍵成長時機。
Q:服用轉骨湯就能幫助長高?
A:可分二部分回應,首先,面對身材矮小的孩童,需先釐清矮小的原因,若家長有疑慮,應先經過兒童內分泌專科醫師謹慎檢查與評估,確認孩子身材矮小是否為疾病所致。有的孩子患有生長激素缺乏症、遺傳性疾病甚至是因為腦瘤而抑制了生長激素的分泌,若一開始沒有詳加評估查明原因,反而延誤了治療的時機。
再者,若確認生長狀況並無異狀,家長希望透過體質調理來達到更理想的身高,建議可以找合格的中醫師評估。成分不明的轉骨湯反而可能促使孩子提早發育,第二性徵提早發展,導致成長期提早結束,最終身高仍不理想。
Q:吃素會長不高?
A:不管是哪一種飲食類型,均衡的營養攝取是不變的重點,因此,即使是素食者,只要家長在蛋白質攝取上更加留意,素食並不會成為阻礙孩子身高發展的問題。反倒家長應該更加留意高糖、高油的飲食型態,可能對孩子生長造成的不利的影響。
Q:生長激素只適用於治療身高矮小的孩子?
A:生長激素除了適用於生長激素不足的孩子,其他如透納氏症、努南氏症、SHOX基因缺失等遺傳性疾病所導致的身材矮小,也可使用生長激素來維持理想的身高成長。另外,像是身材偏矮的性早熟患者,除了單用性腺激素釋放素促進劑(GnRHa)暫緩青春期之外,有時也會合併給予生長激素治療,以達到理想的身高。
Q:打生長激素會致癌、骨頭會變粗、會造成性早熟?
A:生長激素會促進細胞分裂,而癌症即為細胞分裂失序的結果,所以,使用生長激素是否會致癌,一直是專家學者相當關注的議題。然而,人類使用生長激素來治療疾病已經有60多年的歷史,許多研究均指出,生長激素不會增加患者的罹癌機率。唯一需注意的風險因子是:若孩子若曾經得過癌症、或具有罕病等相關病史,須謹慎考量治療之風險。
生長激素並不會造成骨頭變粗,也不會造成性早熟。
Q:只有跳繩才能幫助孩子長高?
A:「能動就動」不該限制孩子做任何運動,建議可以讓孩子多方嘗試,找到1-2種熱衷的運動項目,家長也不須再三催四請,孩子便會自動自發的運動。每天運動30分鐘以上,達到會喘的狀態,都能刺激生長激素分泌。
最後黃世綱醫師也說明,生長激素需要長期施打,對於家長來說,要為孩子作長期的治療決定,一定很不容易,也會有所疑慮,不過,生長激素之使用已超過60年,而人類使用人工合成的生長激素也有超過30年以上的歷史了,藥物的安全性也受國際認可,且目前有多種的形式可供選擇,有些家長考量攜帶方便性會選擇注射筆;有些家長認為容易漏藥,需要積極提醒,則建議可搭配數位裝置監測,以增加醫囑性及整體的治療效果。
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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=51383
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